生涯中总免不了有些磕磕碰碰、跌打扭伤，这也是骨科急诊患者最苛重的就诊因由。

　　对此类患者膏药，平凡医师会创议先拍片(X线或者CT)。正在影像学检验无非常，医师说“骨头没啥题目”后，许多人梗概都市长舒一口吻，默念一句“骨头没事就好。只是伤筋了，那贴贴膏药吃点消炎药就好了”。可本相真是这样吗？

　　即日咱们就来聊一聊，“伤筋”真的等于没事吗？跌打毁伤有须要吃“消炎药”吗？

　　最先，咱们要会意，当大师说“筋”的期间，说的是什么？“伤筋”终究是伤了哪？

　　以手脚为例，肢体由骨性布局和软结构布局构成，骨性布局即骨，组成肢体的苛重维持和撑持梗概形式，行动肌腱、韧带附着点保障牵拉后肢体爆发涯动；软结构布局包含肌肉肌腱、韧带、神经血管等环绕正在骨方圆的布局，即人们所谓的“筋”。

　　X线能明确地拍出骨性布局(下图中白色轮廓了然部门)但却不行了然地分袂出软结构布局(周围白色含糊部门)。于是膏药，正在惯例摄片排出骨折展现后，患者平凡会把受伤限度的肿胀、痛苦及运动窒息等不适，统称为“伤筋”，医学上则称为“软结构毁伤”。

　　第一种情形是天博真人，大批不涉及骨折的软结构毁伤，源委止息后症状能够自行缓解，并不会遗留任何后遗症状。这种情形平凡展现正在手脚中段(大腿表侧、幼腿后侧等)、腰部、臀部等肌肉对照充足的部位，正在这些部位包罗有肥厚的肌肉遮盖，对肌肉和皮下结构的挫伤平凡不会毁伤要紧的神经血管、肌腱等布局，限度的幼血管瓦解酿成的血肿也能够通过急性期的冷敷和后期的限度轮回改良而吸取，不会遗留分明后遗症。

　　可是，第二种涉及闭节部位扭伤的情形，需求认真！为了维系闭节行动与安定性之间的均衡，各大闭节均有诸多韧带缠绕以撑持闭节安定，越发是下肢负重的膝闭节和踝闭节。膝、踝闭节的扭伤该当极其珍惜团结的韧带、闭节囊和肌腱的毁伤。

　　踝闭节担心定及太过行动导致滑膜炎、距骨骨软骨毁伤、闭节炎等，展现为赓续的踝闭节痛苦肿胀天博真人你还正在用膏药消炎药诊疗伤筋？谨慎迟误事！，行走时加重。

　　因此咱们对待踝闭节扭伤的患者，无论有无骨折，都创议先行用石膏或支具固定，待完好踝闭节MR检验评估韧带毁伤后确定后续医疗。

　　半月板是位于膝闭节里的两个软性“垫片”样布局，对缓冲膝闭节行动时的压力和协帮膝闭节行动有着要紧效率。

　　倘若从膝闭节内侧或表侧直接撞击膝闭节(常见于电动车直接撞击)，导致闭节太过表里翻，正在骨性布局没有粉碎的情形下，骨对半月板的太过顶嘴、挤压极容易导致半月板毁伤。

　　半月板亲密闭节周围部门有血供，远离闭节囊的大部门半月板血供差，毁伤后自我修复才智差，大大批半月板毁伤患者存正在膝闭节长岁月行走或者上下楼梯期间的痛苦，这个期间往往口服或限度表用药物医疗一经根本无效了天博真人，平凡需求通过闭节腔内封锁医疗(打针激素、限度等药物)担任痛苦，若无缓解则探讨微创手术医疗(闭节镜)。

　　总之，“伤筋”绝对不等同于粗略的没事，而是需求凭据受伤的部门和限度症状划分，切切弗成漠视，不然容易导致赓续的慢性毁伤。

　　正在医学上，原来并没有“消炎药”这一说法，惟有“解热镇痛抗炎药”和“抗菌药物”的称呼。

　　而炎症自身，并非是某一种疾病的称谓，而是多种疾病的协同展现，平凡拥有“红(限度皮肤发红)、肿(限度肿胀)、热(限度皮肤温度增高)、痛(触痛或行动时痛苦)”四大展现。

　　炎症可由许多成分惹起，包含细菌、病毒、真菌等显然病原体惹起的沾染，创伤天博真人、机体退形性变等惹起的无菌性炎症(骨闭节炎、手部腱鞘炎等)，以及本身免疫的炎症(类风湿性闭节炎、强直性脊柱炎等)。

　　对待创伤惹起的无菌性炎症，咱们能够应用“解热镇痛”药物，这些药物能够减轻限度的炎症响应，缓解肿胀和减轻痛苦，包含咱们常用的扶他林、西笑葆等药物。而“头孢、青霉素”等抗菌药物，对待无菌性炎症是没有任何效率，也是不需求应用的，除非皮肤有对照首要的擦伤期间抗御沾染才会探讨应用。

　　正在软结构的毁伤中，比药物应用更要紧的是，毁伤急性期24幼时——48幼时内需求冷敷医疗！冷敷！冷敷！要紧的事说三遍。

　　对磕碰后限度的肿胀，急性期勿热敷！勿揉搓！勿应用活血化瘀涂剂或喷剂！对待毁伤急性期，幼血管的瓦解和结构内的排泄较多，采用上述失当式样及药物势必加重限度的出血和排泄，导致肿胀和痛苦加重。

　　I(Ice)：冷敷。伤后24幼时——48幼时内冰敷，能够起到消肿止痛、减轻炎症响应的效率，冷敷每次赓续15分钟——20分钟，间隔2幼时——3幼时。贯注切忌长岁月冰敷，避免冻伤限度皮肤。

　　C(Compression)：加压包扎。可采用弹力绷带加压包扎以减轻肿胀。

　　E(Elevation)：将受伤的闭节抬高，并高过心脏，有帮于鼓吹限度血液回流，减轻肿胀。

　　该规矩不光实用于踝闭节扭伤，对任何部位的软结构毁伤均实用。节减患处行动，冷敷消肿，抬高患肢鼓吹血液回流，都是最佳的医疗战术。

　　总结来说，对待软结构毁伤，做好急性期的冷敷和造动，辅以解热镇痛消炎药物，正在较大批情形下症状能够自行缓解，但应贯注闭节方圆团结的韧带毁伤，若限度痛苦不适长岁月(＞1周)不缓解，应完好限度磁共振检验以评估肌腱韧带毁伤，避免延长诊疗。